WOMEN'S PLANS - журнал для женщин

Так, А. В. Румянцев (1934), ссылаясь на результаты исследований 0. Р. Богомоловой, указывает, что при хранении кожи крупного рогатого скота в сухом помещении при температуре 0-9°С в течение 2 сут не отмечается повреждений микроструктуры эпидермиса. При повышении температуры до 11 — 12°С через сутки исчезают клеточные границы, возникает набухание и изменение окрашиваемости ядер. При температуре 23-26 °С уже через 10 ч появляется «ослизнение» эпидермиса, которое приводит к утрате межклеточных границ, диффузному окрашиванию ядер с исчезновением в них хроматиновой сетки и отслоению эпидермиса от дермы. С. Р. Мучник (1950) не обнаружил в коже различных животных к человека, сохраняемой при температуре 2—4°С в течение 12-14 дней, заметных микроскопических изменений. Интенсивность и скорость развития аутолиза в коже по данным J. Fr. Schamberg, Н. Brown (1925) зависит от воздействия света и даже степени ее пигментированное™. В пигментированной коже выраженность ауто-литических изменений может быть на 100-400% выше, чем в непигментированной коже (S. Blazso, 1933). Динамику развития микроскопических и гистохимических изменений кожи человека при аутолизе во влажной среде при температуре 37°С исследовали МопасеШ (1929, 1943), О. Braun-Falco, W. Winter (1964). Они установили прямую зависимость между скоростью развития аутолиза и предшествующим патологическим состоянием. В коже бедра, ампутированного по поводу облитерирующего эндартериита, аутолитические изменения возникали значительно раньше и были интенсивнее, чем в нормальной коже. Наиболее отчетливо они проявлялись в эпидермисе, волосяных фолликулах и сальных железах.

К концу первых суток можно различить два основных направления, по которым развиваются посмертные изменения структуры ядер. Одни из них сохраняют свой объем и характеризуются «распыленностью» нуклео-протеидов, другие уменьшаются в объеме, приобретают неровные контуры, а нуклеопротеидные гранулы образуют комковатые скопления как в центре ядра, так и под ядерной мембраной. Вокруг таких ядер образуется перинуклеарная вакуоль, которая увеличивается по мере уменьшения объема ядра. Характерно, что в этот период, т. е. через 12 ч после смерти, структура многих ядер еще практически не изменена. Возможно, это связано с жизненным уровнем и интенсивностью обменных процессов в эпидермальных клетках к моменту смерти. В течение последующих 24-48 ч увеличивается количество измененных ядер во всех слоях эпидермиса и появляется третий тип деструктивных изменений, характерный для большинства ядер. При сохранении объема ядра происходит агрегация нуклеопротеидных гранул в комковатые контрастные скопления как под ядерной мембраной (краевой гиперхроматоз), так и в центре ядра. Центральные районы ядра оказываются все более и более разреженными. Проследив процесс посмертной деструкции до 6-х суток, можно отметить, что большинство ядер к этому сроку выглядит опустошенным с отдельными гомогенизированными сгущениями нуклеопротеидов под ядерной мембраной и в центральных областях. Наружная ядерная мембрана оказывается к этому времени почти полностью разрушенной. Можно предположить, что на поздних стадиях к процессам гидролиза и протеолиза присоединяется обезвоживание и высыхание.

Демонстративнее это можно представить в задних отделах левой пяточной кости. Здесь можно выделить явно выраженный остеопо-роз костной ткани. Причем топография и форма просветленной поверхности соответствует высверленному участку кости на оперированной конечности. Следует также отметить, что большую степень просветления на описываемом участке мы обнаруживаем, как правило, в период более интенсивного процесса регенерации на стороне операции (3-4 недели после операции). Аналогичные явления отмечаются также и в латеральном мыщелке оперированной конечности. Остеодистрофические изменения костной ткани наступают в соответствующих участках противоположной конечности вследствие рефлекторных влияний. Наши результаты соответствуют данным других исследователей о появлении трофических расстройств и на неоперированной конечности. Это важно подчеркнуть, потому что в некоторых работах (М. Л. Негримовский, 1948; И. Я. Сергеев, 1949) отмечается, что «феномен реперкуссии» обнаруживается редко; кроме того, имеются исследования (И. Д. Гедеванишвили, 1962), в которых неопери-рованную сторону используют в качестве контроля, что, по нашим данным, не рационально. Особый интерес представляет анализ данных рентгенологических изменений в скелете конечностей собаки с учетом различных условий иннервации оперированной стороны. В мыщелке бедренной и в пяточной кости после нанесения костной травмы репара-fHBHbifl процесс протекает быстрее в опытах с одновременным иссечением бедренного нерва, чем в опытах без операции на нерве и с предварительным иссечением бедренного нерва. В последней серии отмечается явная заторможенность восстановления костной ткани, как в мыщелке, так и в пяточной кости.

С целью экономии пластического материала желательно при перенесении зарисовок на восковые пластинки максимально приблизить направляющие элементы к контурам зарисовок, для чего строятся вторичные направляющие. Стопка с зарисовками прокалывается вертикально в 3 местах поближе к контурам зарисовок, но с таким расчетом, чтобы отверстия ни на одном листе не проходили через зарисовку срезов органа и при мысленном соединении на каждом листе образовывали прямой угол. При перенесении зарисовок на восковые пластинки последние обрезают под прямым углом и подставляют под каждый лист с зарисовками так, чтобы их угол совпал со средним отверстием на листе, а 2 стороны пластинки — с 2 другими отверстиями. В таком случае обрезанные под прямым углом 2 смежные стороны пластинок служат направляющими, по которым производится их сопоставление при сборке модели. Сам процесс сборки реконструкции по предложенному способу состоит из 2 этапов. Изготовление реконструкции полостей. Для этого вырезают модели срезов полостей, проводя сплошные вырезки по их контурам, но сами модели из пластинок не вынимают. После окончания. вырезки на всех пластинках приступают к изготовлению модели. Модель собирают на листе фанеры, равной по величине пластинкам с зарисовками. К смежным 2 ее сторонам фиксируют 2 вертикально расположенных листа фанеры или картона, равных по высоте расчетной высоте реконструкции. Указанные вертикально расположенные листки используют как направляющие ориентиры для правильного сопоставления пластинок при сборке реконструкции. На горизонтально расположенный лист фанеры накладывают 1 пластинку без зарисовки так, чтобы ее края вплотную примкнули к вертикально расположенным листам, а на нее таким же образом кладут первую пластинку с зарисовками. При этом пластинку поворачивают зарисовкой вниз (если оптическая система увеличительного аппарата дает зеркальное изображение).

В некоторой степени эффективность такой передачи может повышаться за счет выраженной потенциации при поступлении повторных импульсов в терминали пирамидных волокон; у пирамидных волокон потенциация, связываемая с мобилизацией запасов передатчика, проявляется особенно сильно. Однако потенциация может оказать свое действие лишь при высоких частотах пресинаптической импульсации, возможных только в случае поступления пачек нисходящих импульсов. При более редкой импульсации осуществление пирамидными синапсами своей возбуждающей роли возможно только при условии суммации их влияний с другими возбуждающими синаптическими влияниями. Одним из источников таких фоновых деполяризующих влияний может быть импульсация со стороны мышечных рецепторов иннервируемой данными мотонейронами мышцы, усиливаемая возбуждением соответствующих гамма-мотонейронов. Действительно, пирамидные волокна исключительно эффективно влияют на гамма-мотонейроны, вызывая в них синаптические процессы еще до активации альфа-мотонейронов; направление синаптических изменений в гамма-мотонейронах совпадает с направлением конечного двигательного эффекта; нейроны возбуждаемых мышц стимулируются, а нейроны тормозимых — затормаживаются. Основная же масса кортико — и рубро-спинальных волокон передает свои сигналы только на интернейроны, что создает возможность сложного их взаимодействия между собой и с другими формами спинальной активности до поступления в общий конечный двигательный путь. Приведенные выше данные позволяют предполагать, что в интернейронном аппарате спинного мозга происходит в значительной мере объединение сигналов, поступающих по этим двум нисходящим системам.