WOMEN'S PLANS - журнал для женщин

Таким образом, морфологические изменения перидермальных клеток на стадии их инволюции, хотя и имеют некоторое сходство с ороговением, но эти клетки никогда не превращаются в истинные роговые чешуйки, т. е. не подвергаются ороговению. Аналогичные изменения перидермальных клеток отмечает М. A. Bonneville (1968). По данным Н. Fujita, Ch. Asagami (1966), микроворсинки на наружной поверхности перидермальных клеток сохраняются до 5 мес эмбрионального развития и до этого времени клетки перидермы выполняют активные обменные функции. К. A. Holbrook, G. F. Odland (1975) на основании свето — и электронно-микроскопического (просвечивающая и растровая) изучения структуры перидермальных клеток кожи туловища и стопы период от 36-го до 185-го дня гистогенеза эпидермиса эмбрионов и плодов человека подразделяют на восемь стадий с промежутками в 20-30 дней. В отличие от A. D. Hoyes (1968) они полагают, что на первой стадии развития эпидермис представлен недифференцированным однослойным эпителием. Лишь во время второй стадии (5-8 нед) возникает второй поверхностный слой перидермальных клеток, имеющих различные размеры, плоскую полигональную форму, овальное вытянутое параллельно поверхности ядро. К этому времени определяется и сформированная базальная мембрана. Ядра и немногочисленные органоиды клеток обоих слоев смещены к периферии, а центр цитоплазмы заполнен филаментозным материалом и значительным количеством мелкозернистых масс гликогена. Клетки разделены широкими межклеточными промежутками, также заполненными массами гликогена, и соединяются друг с другом немногочисленными десмосомами. В апикальной части цитоплазмы перидермальных клеток содержится множество везикул, часть из которых открыта в амниотическую полость.

Как уже указывалось, роговой слой играет ведущую роль в осуществлении барьерных функций эпидермиса. Он не переваривается под действием трипсина и пепсина и способен легко набухать в водной, слабокислой и слабощелочной средах, что, по-видимому, способствует уменьшению его проницаемости. Роговые чешуйки и их содержимое не разрушаются при воздействии слабых растворов кислот, щелочей и других агрессивных веществ. Роговой слой структурно и функционально тесно связан с подлежащими слоями эпидермиса. Экспериментальное удаление этого слоя нарушает взаимосвязь между подлежащими клетками росткового слоя и сопровождается утратой связи десмосом с прикрепляющимися к ним пучками тонофибрилл, которые перемещаются в околоядерную зону. При расхождении плазмолемм десмосомы не расщепляются на две половины, а остаются на поверхности одной из клеток, плазмолемма же другой клетки разрывается. Оставшаяся десмо-сома инвагинируется и подвергается своеобразному пи-ноцитозу (J. Mishima, Н. Pinkus, 1968). На поверхности оставшихся плазмолемм появляются микроворсинки, что напоминает возврат к эмбриональному типу строения. Роговой слой восстанавливается через 72 ч. Удаление рогового слоя вызывает также увеличение митотической активности базальных клеток и скорости дифференцировки (С. S. Potten, Т. D. Allen, 1975, и др.). В эпидермисе кожи ладони и подошвы стопы, а также на их тыльной поверхности, на границе с зернистым слоем выделяется узкая, интенсивно окрашиваемая полоска, обозначаемая как блестящий слой, клетки которого содержат элеидин. На остальном протяжении кожного покрова этот слой слабо выражен или практически не выявляется.

Количественная характеристика содержания меланоцитов в эпидермисе человека достаточно четко показана в работе R. J. Staricco, Н. Pinkus (1957). Среднее количество меланоцитов в различных областях тела не обнаруживает резких отличий. Исключение составляет грудная клетка и живот, где оно несколько ниже. Увеличение среднего содержания меланоцитов установлено в области гениталий (мошонка, крайняя плоть, половой член). В пределах большинства исследованных областей обнаружены существенные различия в количестве меланоцитов на 1 мм2. Так, в эпидермисе кожи нижних конечностей максимальное число меланоцитов определяется на тыльной поверхности стопы (1440), а минимальное — на лодыжках (500). В коже живота наибольшее число меланоцитов имеется в эпигастраль-ной области и в нижних отделах, а наименьшее — в паховой области. Значительно увеличено содержание меланоцитов в верхней части предплечья по сравнению с плечом. В коже головы особенно высокое количество меланоцитов определяется в ее волосистой части и на подбородке. Заметных возрастных различий отметить не удается, у мужчин количество меланоцитов в большинстве исследованных областей несколько выше, чем у женщин. Установлены определенные индивидуальные различия в содержании меланоцитов в пределах одной и той же области. Характерно, что в эпидермисе негров, по данным этих авторов, количество меланоцитов практически не отличается от такового у белокожих людей, меланоциты лишь увеличены в объеме, а меланиновые гранулы имеются в клетках всех слоев эпидермиса, включая роговой слой.

Аналогичные данные приводит К. Hashimoto с соавт. Г1977), обнаруживая проникновение в базальный слой эпидермиса человека шванновских клеток и дендритов, контактирующих с меланоцитами при их стимуляции или в результате ультрафиолетового облучения. Общая характеристика некоторых органелл эпидермальных клеток Обобщая свето — и электронно-микроскопические данные о наличии, строении и локализации некоторых наиболее важных органоидов эпидермальных клеток, прежде всего следует подчеркнуть, что и в настоящее время они во многом недостаточно полны, а часто и противоречивы. Так, наличие пластинчатого комплекса и цитоплазматической сети одними авторами принимается, другими же отвергается вообще. А такие структуры, как митохондрии, в световом микроскопе довольно сложно отличить от пигментных гранул, тонофибрилл и кератогиалиновых гранул. Только с помощью электронной микроскопии окончательно доказано наличие митохондрий в клетках всех слоев эпидермиса, кроме рогового. По сравнению с таковыми других видов эпителия они отличаются меньшим количеством и размером, а их форма чаще овальная. В структурном отношении они не имеют особых различий. Следует лишь отметить, что наружная и внутренняя митохондриальные мембраны в клетках нижних слоев росткового слоя часто разделены относительно широким светлым промежутком. Кроме того, многие митохондрии находятся на различных стадиях набухания с просветлением матрикса и частичным разрушением крист, что может свидетельствовать об их функциональной активности. Наибольшее количество митохондрий определяется в клетках базального слоя.

Вещества полисахаридной природы, содержащиеся в-узких межклеточных промежутках, могут играть роль цементирующей субстанции, которая способствует прочному соединению плазмолемм соседних клеток. P. Weiss. (1958) указывает на возможность прочного сцепления мембран в таких узких участках за счет сил Вандер-ваальса с упорядоченным расположением молекул содержащегося здесь вещества. L. G. Thaete, J. N. Grim (1974) экспериментально установили, что недостаток в пищевом рационе аскорбиновой кислоты вызывает нарушение межклеточных связей с фрагментацией тонофиламентов, уменьшением их количества и поперечных размеров десмосом. J. A. A. Hunter с соавт. (1974а) показали, что под. действием трения в коже человека через 5 мин появляется эритема, а через 15 мин возникают волдыри. Ранние ультраструктурные изменения, предшествующие образованию волдыря, характеризуются внутриклеточным отеком кератиноцитов верхних отделов росткового слоя с образованием в цитоплазме гранулярных и везикулярных структур. Усиление отека с разрывами плазмолеммы и выходом содержимого в межклеточные промежутки приводит к образованию полости в верхних отделах росткового слоя. Картина повреждения имеет значительное сходство с внутриэпидермальными изменениями при легких ожогах. Практически аналогичные изменения, также завершающиеся образованием волдыря, развиваются при создании локального вакуума на поверхности эпидермиса. В картине структурных изменений в клетках эпидермиса преобладают лишь процессы вакуолизации цитоплазмы. Характерно, что они не затрагивают меланоциты и клетки Лангерганса. Осложненная часть эпидермиса после эпителизации подлежащего участка подсыхает и отторгается. Образование волдыря в результате легкого ожога или трения нельзя рассматривать как сугубо местную реакцию. Хорошо известно, что подобные очаговые реакции кожного покрова могут возникать в результате аллергических реакций и даже гипнотического внушения.